這個冬天,氣溫開啟了“過山車模式”,上至15°C,下至零下7°C,忽高忽低、溫度差極大,極易誘發(fā)腦梗、心梗等心腦血管疾病。
世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示:全世界每6個人中就有1人可能罹患卒中;每6秒鐘,就有1人死于卒中;每6秒鐘,就有1人因為卒中而永久致殘!
01 90歲老人突發(fā)腦梗
近日,在新華醫(yī)院神經(jīng)外科腦血管介入手術室一場與死神爭奪生命的“保衛(wèi)戰(zhàn)”悄然打響。在華續(xù)明主任醫(yī)師帶領的醫(yī)護團隊全力救治下,經(jīng)過30分鐘的急診取栓手術,90多歲的許奶奶顱內完全閉塞的大血管成功再通,手術后第3天,許奶奶就完全恢復正常。
90歲的許奶奶,上午在家中突然出現(xiàn)意識昏迷伴有右側偏癱,家人發(fā)現(xiàn)后立即將其送至新華醫(yī)院急診科,入院時許奶奶已經(jīng)病情危重。
新華醫(yī)院急救卒中團隊迅速為其評估后,診斷為“急性腦梗死”,此次腦梗死癥狀嚴重,NIHSS評分高達26分(重度腦卒中),在CT室的配合下為許奶奶迅速完成頭頸部CTA,確診為顱內大血管閉塞,如果不能開通閉塞的大血管,老人極可能會出現(xiàn)嚴重的大面積腦梗死,危及生命。
因許奶奶為高齡患者,手術及麻醉風險極高,新華醫(yī)院神經(jīng)外科、麻醉科緊密協(xié)作,為老人第一時間實施顱內動脈取栓術,僅30分鐘便從血管內取出了血栓并打通了堵塞的腦血管,手術相當成功。
術后第2天,許奶奶神志轉清,言語清晰,對答正確,四肢活動自如。手術第3天即回到了發(fā)病之前的生活狀態(tài)。
02 腦卒中為何冬季高發(fā)?
腦卒在秋冬季節(jié)最為高發(fā),主要有三大因素:
1、寒冷會使血管收縮,使體表血管的彈性降低,血管血流阻力增大,容易導致血壓升高,增加腦血管破裂風險,誘發(fā)腦出血;
2、在寒冷天氣,人體的總膽固醇、甘油三酯、血漿纖維蛋白原濃度等易升高,血液黏度增高,容易促進血栓形成,增加腦血管堵塞風險,誘發(fā)“腦梗塞”;
3、另外,寒冷季節(jié)交感神經(jīng)興奮,毛細血管收縮容易導致血壓升高,進而使血管中的粥樣斑塊變得不穩(wěn)定,引發(fā)“腦梗塞”。
03 黃金救治時間別延誤
對腦梗死來說,時間就是生命,救治一定要盡早開始,越早開始救治(包括溶栓和介入干預),患者獲益就越大,可以極大程度上減少患者的后遺癥。
相反,如果由于其他原因而耽誤了黃金救治時間,往往就容易產生嚴重后果,可能導致癱瘓及其他并發(fā)癥,嚴重時會出現(xiàn)腦水腫、腦疝等危及生命的疾病。
對于腦卒中這種危害大、救治時間要求高的疾病,應該在發(fā)病后的第一時間得到及時救治。
04 如何預防腦卒中?
做好防寒保暖工作:
保暖是健康過冬的首要措施,不要不舍得開空調和暖氣。冬季從26℃左右的暖氣房去到寒冷的室外,室內外溫差較大,是誘發(fā)腦血管事件的重要因素。老年人外出活動務必注意保暖,及時增添衣物,戴好帽子口罩,有氧運動時間最好調整到上午10點以后。
做好血壓測量:
高血壓患者的血壓季節(jié)性波動相較于正常人群會更加明顯,因此建議每日于晨起、下午、睡前分別測量一次血壓。如發(fā)現(xiàn)較前有明顯變化,應及時就醫(yī)調整降壓藥物,切忌自己隨意增減藥物。
調整飲食習慣,控制血脂水平:
寒冷時,人體的血液黏稠度會增加,冬季要適量減少油膩食物的攝入,日常多吃一些蔬菜水果等富含纖維素的食物。另外要多喝水,稀釋血液,避免血栓。
保持情緒穩(wěn)定,謹記“三慢”:
一是慢起床,每天早上醒來,不要急于立刻起床,先活動一下手腳,在床邊坐1分鐘,再慢慢起身下地;
二是慢說話,平時講話,可以稍微放慢語速,讓自己處于平心靜氣的狀態(tài);
三是慢排便,排便時,最好選擇坐便器,不要過度用力,過于用力的排便會導致血壓升高,易誘發(fā)腦卒中,排便后起身也要慢一點。